כששריר נתפס בשוק האם זה תמיד מחוסר מגנזיום?

 

התכווצויות שרירים בלילה – מעבר לחוסר במגנזיום

לאחרונה טיפלתי במספר מטופלים שסבלו מהתכווצויות שרירים בשוק הרגל במהלך הלילה. התלונה הנפוצה שלהם הייתה שנאמר להם כי הם סובלים מחוסר במגנזיום. למרות נטילת תוספי מגנזיום במשך 3-6 חודשים, לא חל שיפור במצבם.

חשוב להבין שהתכווצויות שרירים יכולות לנבוע ממגוון סיבות, ולא בהכרח מחוסר במגנזיום. הסיבות יכולות להיות:

1. פרוסטטה מוגדלת
2. כיווצים רחמיים
3. חוסר איזון בפעילות השרירים

כדי להבין טוב יותר את מקור הבעיה, חשוב להכיר את מבנה שרירי השוק:

שרירי השוק האחוריים:

1. הגסטרוקנמיוס (שרירי התאומים):

– ממוקם בחלק העליון והאחורי של השוק

– יוצר את הצורה הבולטת של השוק

– מתחבר לעצם העקב דרך גיד אכילס

– תפקידו העיקרי: כפיפת כף הרגל כלפי מטה ופוינט  בכף הרגל

2. הסולאוס:

– נמצא מתחת לגסטרוקנמיוס

– שריר שטוח ורחב

– חיוני לעמידה והליכה הוא שריר של כח

– גם הוא מתחבר לגיד אכילס ועושה פוינט של כף הרגל

שרירי השוק הקדמיים:

1. אקסטנסור דיגיטורום לונגוס:

– ממוקם בחזית השוק

– מתפצל לגידים המתחברים לאצבעות

– אחראי על הרמת אצבעות כף הרגל

2. פלקסור דיגיטורום לונגוס:

– ממוקם בחלק האחורי-פנימי

– אחראי על כיפוף אצבעות כף הרגל

מדוע מתרחשות ההתכווצויות?

כאשר שריר מסוים אינו מתפקד כראוי, השריר המנוגד או התומך נאלץ לעבוד קשה יותר. למשל:

– אם הסולאוס חלש, הגסטרוקנמיוס יתאמץ יתר על המידה ועלול להתכווץ

– אם האקסטנסור דיגיטורום לונגוס אינו פעיל מספיק, הפלקסור דיגיטורום לונגוס עלול להתכווץ בגלל חוסר התנגדות

חשוב לציין שרוב השרירים הללו מתחילים בשוק מתחת לגסטרוקנמיוס, ולכן כאשר מופיעה התכווצות, רבים מניחים שמדובר בהתכווצות של הגסטרוקנמיוס עצמו, בעוד שהמקור יכול להיות בשריר אחר.

אבחון וטיפול:

לאבחון מדויק של הבעיה, יש לבצע:

1. בדיקה נוירולוגית מקיפה
2. בדיקת תפקוד של כל השרירים המעורבים

במקרים רבים, כמו אצל המטופלים שטיפלתי בהם, תוספי המגנזיום לא הועילו כיוון שמקור הבעיה לא היה חוסר במגנזיום אלא חוסר איזון בין השרירים השונים. לכן, חשוב לאבחן את המקור המדויק של הבעיה ולטפל בה בהתאם.

חשוב להדגיש: התכווצויות שרירים הן תופעה מורכבת שדורשת אבחון מקצועי ומדויק. אין להניח אוטומטית שמדובר בחוסר מגנזיום, אלא לפנות לאיש מקצוע מוסמך לצורך אבחון וטיפול מתאים.